小児・若年がん患者在宅療養生活支援事業
函南町ではがんの治療を目的とした治療を行わない40歳未満のがん患者様が安心してご自宅で療養生活を送ることができるように在宅療養生活にかかる費用の一部を助成します。
対象者
次のすべてに当てはまる人
1.函南町に住所を有している人
2.がんの治療を目的とした治療を行わないがん患者様
3.対象のサービスを利用するときに40歳未満(誕生日の前前日)
対象となるサービスと助成金
対象となるサービス | 助成上顎金額 | 備 考 |
---|---|---|
居宅サービス | 45,000円(月額) | |
福祉用具貸与 | 27,000円(月額) | 小児慢性特定疾病児童等日常生活用給付を受けている人は除く |
福祉用具購入 | 45,000円(一人あたり) |
対象となるサービスごとにかかった費用の10分の9を助成します。(居宅サービスにおいては5万のサービスであれば1割の5千円は自己負担となり残りの4万5千円を助成。5万円以上かかった料金は自己負担となります)居宅サービスとは訪問介護や訪問入浴介護のことをいいます。
手続きの流れ
1.サービス利用の申請をする
2.サービス提供事業者と契約する
3.サービスを受けます。
4.助成金の請求をサービス提供を受けた翌月20日までに行います。
申請者や請求者はサービス利用者となりますが(未成年の場合は保護者)委任状によりサービス提供業者に委任することも可能です。
利用申請及び請求に必要な書類
利用するとき
1.小児・若年がん患者在宅療養生活支援事業利用申請書(様式第1号)(PDFファイル:113.5KB)
2.医師の意見書(様式第2号)(PDFファイル:73.7KB)
3.住民票の写し(発行から3か月以内でありマイナンバーの記載のないもの。閲覧の同意があれば省略可)
利用した後に助成を請求するとき
1.小児・若年がん患者在宅療養生活支援事業助成金交付請求書(様式第7号)(PDFファイル:72.1KB)
2.小児・若年がん患者在宅療養生活支援事業実施報告書(様式第8号)(PDFファイル:196.3KB)
word形式をご利用の場合はこちら
小児・若年がん患者在宅療養生活支援事業実施報告書(様式第8号)(Wordファイル:59.5KB)
3.利用したサービスの領収書(原本)
4.印鑑
5.請求書に記載した振込先情報が確認できるもの(通帳等)
申請者が本人でない時は委任状が必要です。
変更や中止に必要な書類
この記事に関するお問い合わせ先
〒419-0107 静岡県田方郡函南町平井717番地の28
電話番号:055-978-7100
ファックス番号:055-979-4599
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更新日:2025年02月04日